我市坚持系统思维，打破部门壁垒，深化医保与卫健部门双向联动，依托阵地建设、智能监管、常态化协商多维举措，推动医保监管从被动处置向主动护航转变，持续规范诊疗服务行为，筑牢医保基金安全防线，实现基金安全、医疗提质、群众减负的三赢局面。

建强服务阵地，前移监管服务关口。依托全市定点医疗机构“医保之家”服务阵地，推动医保职能从“单一管理者”向“综合护航员”转型，常态化开展医疗机构诊疗行为巡查督导，精准排查诊疗服务中的苗头性、倾向性问题，做到早发现、早提醒、早纠偏，从源头规范医疗服务行为。针对诊疗费用疑点问题，安排医保驻点人员现场核实、即时处置、依规整改，将各类医保基金风险隐患化解在萌芽状态，筑牢基金安全第一道防线。

升级智能监管，规范诊疗服务行为。大力推进医保智能监管事前提醒系统建设，实现全市定点医药机构事前提醒系统覆盖率达97.12%，以数字化、智能化手段赋能医保精准监管。截至目前，通过智能事前提醒系统，累计引导医护人员主动修正不规范处方、不合理收费行为1.89万次，成功挽回医保基金损失277.60万元，有效遏制过度诊疗、违规收费等问题，持续规范医疗服务秩序。

强化部门联动，构建协同共治格局。建立医保、卫健常态化政策协商机制，打破以往单向监管约束模式，构建双向互动、协同共治的工作格局。通过定期会商、政策互通、联合督导，精准破解医改推进中的堵点难点问题，医疗机构违规诊疗问题大幅下降。通过系列协同改革举措，有效引导医务人员回归医疗服务本职，持续规范诊疗收费行为，切实减轻群众就医负担，全面守护医保基金安全高效运行，推动全市三医协同治理水平稳步提升。