鹰潭市医疗保障局聚焦群众就医购药堵点难点,纵深推进医保电子处方应用,以数字化赋能医保服务提质增效,切实打通便民惠民“最后一公里”。
一、夯实数据底座,实现全链条贯通
统筹推进定点医药机构系统升级改造,推动全市11家二级及以上定点医疗机构、26家定点零售药店全面完成与医保电子处方中心接口对接,接入全国统一医保信息平台,实现处方信息实时流转、数据高效同步,为电子处方顺畅流转筑牢技术支撑。
二、深化医药协同,畅通购药新路径
聚焦国家谈判药、“双通道”药品等重点保障品类,依托电子处方创新推行“医院开具处方、药店就近取药、医保即时结算”服务模式,有效破解医院药品品种不全、群众购药排队、取药不便等问题。截至3月底,全市医保电子处方结算达8.9万笔,结算金额1.31亿元,便民惠民成效显著。
三、强化全流程监管,筑牢基金安全防线
充分运用医保码实名认证功能,全市104万名参保群众完医保码激活,构建“人证相符、处方到人、用药可溯”的全链条监管体系,精准防范冒名购药、虚假处方、重复报销等违规行为,切实守护医保基金安全平稳运行。